Профилактический медицинский осмотр, проводимый врачом осмотры ( обследования), и Порядка проведения обязательных временная инструкция о порядке медицинского освидетельствования для.
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 28. 04. 2010 N 47 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих и признании утратившими силу некоторых постановлений Министерства здравоохранения Республики Беларусь". На основании части третьей статьи 228 Трудового кодекса Республики Беларусь, статьи 21 Закона Республики Беларусь от 23 июня 2008 года "Об охране труда", подпункта 7.
- "О флюорографических обследованиях населения с профилактической целью", При создании учетной картотеки медицинские сестры поликлиник или. X.1970 г., Инструкцией "О проведении обязательных профилактических.
- О проведении предварительных и периодических медицинских осмотров обследований работников объектов использования атомной энергии О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на Инструкция Министерства здравоохранения СССР от 01.12.1973 N 1142-а.
1 пункта 7 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 23 августа 2000 г. N 1331, Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:. 1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о порядке проведения обязательных медицинских осмотров работающих. 2. Признать утратившими силу:.
постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 августа 2000 г. N 33 "О Порядке проведения обязательных медицинских осмотров работников" ;. постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 декабря 2005 г.
N 1142"а"-73 ИНСТРУКЦИЯ О ПРОВЕДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НА. 286. б) Повторные медицинские обследования на туберкулез работников, перечисленных в пп. Порядок и сроки оплаты за проведение медицинских обследований определяются Ответственность за качество профилактических осмотров возлагается. Администрация предприятий несет ответственность за описание. Обязательные периодические медицинские обследования проводятся на базе. " Инструкцию по проведению обязательных профилактических.
N 52 "О внесении изменений и дополнения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 августа 2000 г. N 33" ;. постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19 марта 2007 г. N 24 "О внесении изменений и дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 августа 2000 г.
N 33" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г. N 96, 8/16200);.
постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 4 декабря 2007 г. N 139 "О внесении дополнений в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 8 августа 2000 г. N 33" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г.
N 2, 8/17704). 3. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования. Первый заместитель Министра Р.
Часнойть. ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ РАБОТАЮЩИХ. ГЛАВА 1 ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ.
1. Настоящая Инструкция устанавливает порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу), периодических (в течение трудовой деятельности) и внеочередных медицинских осмотров (далее, если не установлено иное, - медосмотр) лиц, поступающих на работу, а также работающих, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или на работах, для выполнения которых в соответствии с законодательством есть необходимость в профессиональном отборе (далее, если не установлено иное, - работа). 2.
Для целей настоящей Инструкции используются термины и их определения, установленные Законом Республики Беларусь от 23 июня 2008 года "Об охране труда" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2008 г. N 158, 2/1453). 3. Медосмотры в соответствии с настоящей Инструкцией проводятся при выполнении работ:. связанных с воздействием вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры, согласно приложению 1 к настоящей Инструкции;.
для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры, согласно приложению 2 к настоящей Инструкции;. для которых обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры с целью предотвращения инфекционных и паразитарных заболеваний, согласно приложению 3 к настоящей Инструкции. 4. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих в условиях труда согласно приложению 1 к настоящей Инструкции и на работах согласно приложению 2 к настоящей Инструкции, проводятся с учетом заболеваний (синдромов), являющихся общими противопоказаниями, согласно приложению 4 к настоящей Инструкции.
5. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих, проводятся государственными организациями здравоохранения, имеющими специальное разрешение (лицензию) на осуществление медицинской деятельности с указанием составляющих лицензируемый вид деятельности работ и услуг - экспертная медицинская деятельность (освидетельствование на профпригодность), выданное в порядке, установленном законодательством (далее, если не установлено иное, - организация здравоохранения). 6. Медосмотры лиц, поступающих на работу и работающих, проводятся с целью:. определения пригодности к выполнению поручаемой им работы;. предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;. динамического наблюдения за состоянием здоровья;.
своевременного выявления профессиональных и общих (непрофессиональных) заболеваний;. профилактики, лечения, медицинской реабилитации лиц с выявленными заболеваниями и улучшения условий их труда. 7. Проведение медосмотров включает объем исследований согласно приложению 1 к Инструкции о порядке организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12 октября 2007 г.
N 92 "Об организации диспансерного наблюдения взрослого населения Республики Беларусь" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2007 г. N 277, 8/17305; 2009 г. N 70, 8/20497). 8. Оказание медицинских услуг при проведении медосмотров лиц, поступающих на работу и работающих, осуществляется в порядке, установленном постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. N 182 "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г. N 44, 5/29295).
ГЛАВА 2 ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ МЕДОСМОТРЫ. 9. Предварительный медосмотр лиц, поступающих на работу, осуществляется по направлению работодателя, в котором указываются производство, профессия, вредные и (или) опасные факторы производственной среды, показатели тяжести и напряженности трудового процесса в соответствии с графой 2 приложений 1 - 3 к настоящей Инструкции.
10. При проведении предварительного медосмотра лица, поступающего на работу, не по месту его жительства (месту пребывания) организация здравоохранения вправе запросить из организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях по месту его жительства (месту пребывания), выписку из медицинских документов, предусмотренную пунктом 7. 9 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента Республики Беларусь от 26 апреля 2010 г. N 200 "Об административных процедурах, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г. N 119, 1/11590), либо лицо, поступающее на работу, может представить выписку из медицинских документов самостоятельно. 11.
Лица, направляемые на работы вахтовым методом, проходят предварительные медосмотры в организациях здравоохранения не позднее чем за 10 дней до их отъезда на место работы. ГЛАВА 3 ПЕРИОДИЧЕСКИЕ МЕДОСМОТРЫ. 12. Периодические медосмотры при выполнении работ, связанных с воздействием вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, при работе с которыми обязательны предварительные, периодические и внеочередные медосмотры согласно приложению 1 к настоящей Инструкции, осуществляются в сроки, установленные в приложениях 1, 2 к настоящей Инструкции.
Периодические медосмотры в соответствии с приложением 3 к настоящей Инструкции осуществляются 1 раз в год. При отсутствии в приложении 1 к настоящей Инструкции указаний на сроки проведения периодических медосмотров они проводятся с учетом результатов комплексной гигиенической оценки условий труда работающих:. 1 раз в год - в случае отнесения условий труда к вредным третьей или четвертой степени (классы 3. 3, 3. 4) или опасным (класс 4);.
1 раз в 2 года - в случае отнесения условий труда к вредным первой или второй степени (классы 3. 1, 3. 2);. 1 раз в 3 года - в случае допустимых условий труда (класс 2). 13. Комплексная гигиеническая оценка условий труда работающих проводится в соответствии с санитарными нормами, правилами и гигиеническими нормативами 13-2-2007 "Гигиеническая классификация условий труда", утвержденными постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 20 декабря 2007 г.
N 176, и Инструкцией 2. 11-11-200-2003 "Гигиеническая оценка характера трудовой деятельности по показателям тяжести и напряженности труда", утвержденной постановлением Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь от 12 декабря 2003 г. N 165.
14. Периодические медосмотры работающих по гражданско-правовым договорам проводятся индивидуально на основании направления работодателя в организацию здравоохранения. 15. Периодические медосмотры работающих, занятых в течение десяти и более лет на работах с условиями труда, класс (степень) вредности или опасности которых установлен по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда, проводятся в областных или городских центрах профессиональной патологии один раз в пять лет. 16. Для проведения периодических медосмотров работающих по трудовым договорам (далее, если не установлено иное, - работники) работодатель, предоставляющий работу по трудовому договору (далее - наниматель), ежегодно составляет список профессий (должностей) работников, подлежащих периодическим медосмотрам (далее - список профессий), по форме согласно приложению 5 к настоящей Инструкции.
Периодические медосмотры работников, не включенных в список профессий, осуществляются на основании направления нанимателя в организацию здравоохранения. 17. Список профессий составляется с учетом результатов комплексной гигиенической оценки условий труда, результатов аттестации рабочих мест по условиям труда, вредных и (или) опасных факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса, указанных в приложении 1 к настоящей Инструкции, и работ, указанных в приложениях 2, 3 к настоящей Инструкции. 18. Список профессий направляется в организацию здравоохранения до 1 января года, в течение которого необходимо проведение запланированного периодического медосмотра (далее - текущий год).
19. Организация здравоохранения на основании списка профессий составляет и направляет нанимателю не позднее 1 февраля текущего года график проведения периодических медосмотров. 20. Наниматель на основании списка профессий и графика проведения периодических медосмотров составляет список работников, подлежащих периодическому медосмотру (далее - список работников), по форме согласно приложению 6 к настоящей Инструкции. Список работников за 15 дней до начала периодического медосмотра направляется в организацию здравоохранения. 21. Периодические медосмотры работников завершаются до 1 декабря текущего года.
ГЛАВА 4 ВНЕОЧЕРЕДНЫЕ МЕДОСМОТРЫ. 22. Внеочередные медосмотры работающих проводятся в течение их трудовой деятельности. 23. Проведение внеочередных медосмотров осуществляется в следующих случаях:.
23. по инициативе работодателя:. в случае изменений условий труда работающего;. при заболевании (травме) работающего с временной утратой трудоспособности свыше трех месяцев;.
по окончании отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет;. при вновь возникшем заболевании и (или) его последствиях, препятствующих продолжению работы;. при необходимости проведения дополнительных исследований, динамического наблюдения, консультаций врачей-специалистов и другого (по результатам периодического медосмотра);. при угрозе возникновения или распространения групповых инфекционных заболеваний;. 23.
по инициативе работающего при ухудшении состояния его здоровья. ГЛАВА 5 ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ И ОФОРМЛЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ МЕДОСМОТРА ОРГАНИЗАЦИЕЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
24. Для проведения медосмотров в организации здравоохранения создается комиссия, персональный состав которой утверждается приказом руководителя организации здравоохранения. 25. Комиссия, как правило, состоит из председателя и членов комиссии: не менее трех врачей-специалистов организации здравоохранения, а также врача-психиатра-нарколога и врача-гигиениста (по согласованию с их руководителями). 26. При включении в состав комиссии врача общей практики в случае отсутствия в комиссии других врачей-специалистов допускается проведение им медосмотра работающего и принятие решения об отсутствии (наличии) заболеваний, препятствующих работе в данной профессии (далее - решение). 27.
Комиссию возглавляет председатель комиссии - специалист, имеющий квалификацию "врач-профпатолог". Члены комиссии должны быть подготовлены по вопросам профессиональной патологии. 28.
Лица, поступающие на работу и работающие, подлежащие медосмотру, проходят осмотр врачей-специалистов, указанных в графе 4 приложений 1 и 2 к настоящей Инструкции и графе 3 приложения 3 к настоящей Инструкции. При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложением 1 к настоящей Инструкции лица, поступающие на работу, дополнительно осматриваются врачом-психиатром-наркологом. При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложением 3 к настоящей Инструкции лица, поступающие на работу, осматриваются врачом-терапевтом, врачом-дерматовенерологом, врачом-стоматологом и врачом-оториноларингологом. 29. Диагностические исследования при проведении периодического медосмотра выполняются в соответствии с графой 5 приложений 1 и 2 к настоящей Инструкции и графой 4 приложения 3 к настоящей Инструкции. При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложениями 1 и 2 к настоящей Инструкции выполняется исследование крови (гемоглобин, лейкоцитарная формула, СОЭ), общий анализ мочи, рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки, определение билирубина в крови и аланиновой трансаминазы (АЛТ). При проведении предварительного медосмотра в соответствии с приложением 3 к настоящей Инструкции выполняется рентгенофлюорографическое исследование органов грудной клетки, бактериологическое исследование выделений (кал) на наличие энтеропатогенных кишечных бактерий, в том числе возбудителей брюшного тифа и паратифов, серологическое обследование на брюшной тиф, исследования на паразитарные заболевания, исследование крови на сифилис, отбор материала для микроскопического и бактериологического исследования на гонорею.
30. В случае необходимости при проведении медосмотра организация здравоохранения вправе запрашивать дополнительные документы в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь. 31. Каждый член комиссии при проведении медосмотра лица, поступающего на работу и работающего, принимает решение о наличии или отсутствии противопоказаний к выполнению работы, которое вносится в медицинскую карту амбулаторного больного. 32. На основании решений членов комиссии при отсутствии противопоказаний председатель комиссии выносит заключение о годности к работе в данной профессии (далее - заключение). 33.
По окончании предварительного медосмотра лицу, прошедшему медосмотр в соответствии с приложениями 1 - 3 к настоящей Инструкции, выдается медицинская справка о состоянии здоровья, предусмотренная пунктом 7. 6 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, с указанием годности к работе в данной профессии в условиях воздействия факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса. 34. По результатам периодического медосмотра работников, включенных в список работников, в месячный срок с даты окончания медосмотра организацией здравоохранения составляется акт периодического медосмотра по форме согласно приложению 7 к настоящей Инструкции. Акт периодического медосмотра оформляется в трех экземплярах, один из которых в течение 5 рабочих дней направляется нанимателю, второй - в территориальный орган государственного санитарного надзора, а третий - остается в организации здравоохранения.
35. В случае прохождения периодического медосмотра по направлению работодателя работающему, занятому в условиях, указанных в приложении 1 к настоящей Инструкции, и на работах, указанных в приложениях 2 и 3 к настоящей Инструкции, выдается медицинская справка о состоянии здоровья, предусмотренная пунктом 7. 6 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, с указанием годности к работе в данной профессии, факторов производственной среды, показателей тяжести и напряженности трудового процесса. 36. По результатам внеочередного медосмотра работающему выдается медицинская справка о состоянии здоровья, предусмотренная пунктом 7.
6 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, с указанием годности к работе в данной профессии. 37. В случае, если у работающего при прохождении медосмотра впервые выявлено общее заболевание, организация здравоохранения по результатам медосмотра дополнительно выдает выписку из медицинских документов, предусмотренную пунктом 7. 9 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан.
38. При наличии медицинских противопоказаний председатель комиссии направляет работающего на заседание врачебно-консультационной комиссии организации здравоохранения, по результатам которого работающему выдается заключение врачебно-консультационной комиссии, предусмотренное пунктом 7. 1 перечня административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными организациями по заявлениям граждан, о нуждаемости во временном переводе на другую работу по медицинским показаниям. 39.
В случае, если по результатам периодического медосмотра возникла необходимость проведения дополнительных исследований, консультаций врачей-специалистов, динамического наблюдения и иных исследований, они выполняются в организации здравоохранения, осуществляющей медосмотр, или по месту жительства (месту пребывания) работающего. При этом председателем комиссии выносится заключение о назначении внеочередного медосмотра. 40. Для установления диагноза профессионального заболевания организация здравоохранения оформляет документы в порядке, установленном законодательством Республики Беларусь.
RSS Feed
